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99%的Ca存在于骨骼牙齿，1%在细胞内液，0.1%在细胞外液。细胞质基质Ca~100nM。

血浆Ca：2.5mM=5mEq/L。血浆中50%游离，40%结合蛋白，10%结合阴离子(磷酸根、碳酸氢根、柠檬酸、硫酸根)。测量到的血钙是以上全部，但影响生理作用的只是游离Ca。

酸血症增加游离Ca比例，减少蛋白质结合比例；碱血症恰反之。故曰：碱血症易引起强直性痉挛，酸血症患者即使测量到血钙降低，也不易发生痉挛。

代谢酸中毒的H结合阴离子和蛋白，使得Ca被释放为游离。

血浆白蛋白浓度升高，血钙总浓度也升高；反之亦然，可能不能反映真实的游离Ca。