溶酶体疾病和过氧化物酶体疾病：修订间差异

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=== 过氧化物酶体相关疾病 ===
* 脑肝肾综合症(Zellweger综合征)：PEXs基因缺陷，过氧化物酶体组装缺陷，导致：
** 缩醛磷脂不能合成→伤害大脑和肺功能
** 超长链脂肪酸不能降解
** 胆汁酸合成部分步骤缺陷
* 肾上腺脑白质营养不良：'''XR'''；ABCD1(超长链脂肪酸转运体)缺陷，超长链脂肪酸积累。
* Refusum病(雷夫苏姆病)：植酰辅酶A双加氧酶突变，α-氧化缺陷，植烷酸积累。
* 海姆勒综合征(Heimler)：PEXs基因缺陷
* 骨骺点状发育不良
* 高哌啶酸血症：赖氨酸降解缺陷
=== 溶酶体相关疾病 ===
=== 溶酶体相关疾病 ===


* I细胞病(包涵体病)：不能形成M6P标记，导致溶酶体酶不能进入溶酶体而是被分泌到胞外，不能降解内体中物质而形成包涵体；血液中有大量无活性的溶酶体酶。
* I细胞病（包涵体病）：N-乙酰葡糖胺-1-磷酸转移酶突变，不能形成M6P标记
* 尼曼-皮克病(Niemann-Pick)：酸性鞘磷脂酶缺陷，鞘磷脂不能被降解为磷酸胆碱和神经酰胺。
** 导致溶酶体酶不能进入溶酶体而是被分泌到胞外，不能降解内体、而形成包涵体
* 台-萨二氏病(Tay-Sachs，家族白痴黑朦)：氨基己糖酯酶A缺陷，神经节甘脂GM2积累。
** 多系统发育迟缓、骨异常、面容粗大、巨噬细胞包涵体、血中出现无活性酶
* 尼曼-皮克病(Niemann-Pick)
** A/B型：酸性鞘磷脂酶（SMPD1）缺陷，不能降解鞘磷脂，肝脾大、神经退行
** C型：NPC1/2蛋白（胆固醇运输），小脑共济失调、垂直凝视麻痹
* 台-萨二氏病(Tay-Sachs，家族白痴黑朦)：氨基己糖酯酶A缺陷
** 神经节甘脂GM2积累，婴儿期发病，樱桃红斑（视网膜）、痴呆、瘫痪、早死
* 戈谢病（Gaucher）：葡萄糖脑苷脂酶缺陷，葡糖脑苷脂积累
* 戈谢病（Gaucher）：葡萄糖脑苷脂酶缺陷，葡糖脑苷脂积累
** 记忆：尼曼-Pi克，Pi=磷酸，所以是鞘磷脂代谢障碍；Ge谢病，G=Glucose，所以是鞘葡糖脂代谢障碍；台-萨二氏病是白痴，所以连第一步——降解GM2都做不到。
** 肝脾肿大、骨危象、贫血、Gaucher细胞（泡沫样巨噬细胞）
* Hurler 综合征：α-L艾杜糖苷酶的缺乏，硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素的积累。
* Hurler和Hunter综合征
* Hunter 综合征：'''XR'''；艾杜醛酸-2-硫酸酯酶缺乏，硫酸乙酰肝素和硫酸皮肤素积累。
** Hurler：α-L艾杜糖苷酶的缺乏，角膜混浊，硫酸皮肤素/乙酰肝素积累
* 糖原贮积病II型(庞贝病)：糖原储积病也是溶酶体病，酸性α-葡萄糖苷酶(酸性麦芽糖酶)
** Hunter：XR；艾杜醛酸-2-硫酸酯酶缺乏，似Hurler，但无角膜混浊
* 糖原贮积病II型（庞贝病）：酸性α-葡萄糖苷酶缺陷，糖原在心肌/骨骼肌中堆积
* 胱氨酸症：胱氨酸不能被运出溶酶体，积累，形成晶体
* 胱氨酸症：胱氨酸不能被运出溶酶体，积累，形成晶体
* 硅肺：吞噬二氧化硅的巨噬细胞溶酶体破裂，导致自身溶解，肺纤维化
* 风湿性关节炎：炎症诱导溶酶体酶释放，导致软骨破坏
{| class="wikitable"
|+溶酶体疾病巧记法
!疾病
!特征
!记忆法
|-
|尼曼-Pi克
|鞘磷脂代谢异常
|Pi = 磷，联想磷脂类
|-
|戈谢（G）病
|葡糖脑苷脂
|G = Glucose
|-
|台-萨病
|降解GM2障碍
|白痴第一步都不会
|-
|庞贝病
|酸性α-葡萄糖苷酶缺陷
|是溶酶体病中的糖原病
|-
|I细胞病
|酶打错地址
|M6P标签不能形成，酶被分泌
|}
*
=== 过氧化物酶体相关疾病 ===
* 脑肝肾综合症（Zellweger综合征）：PEXs基因缺陷，过氧化物酶体组装缺陷
** 空泡型过氧化体：缩醛磷脂不能合成导致神经髓鞘合成障碍；超长链脂肪酸不能降解；胆汁酸合成部分步骤缺陷，α-氧化缺陷导致植烷酸上升
** 导致：重度神经症状、肝功能异常、骨发育缺陷、肌张力低下、视网膜病变
* 肾上腺脑白质营养不良：XR；ABCD1(VLCFA转运蛋白)缺陷，超长链脂肪酸积累
** 进行性脑白质脱髓鞘、癫痫、注意力障碍、肾上腺皮质功能不全
* 雷夫苏姆病(Refusum)：植酰辅酶A羟化酶(PHYH)突变，α-氧化缺陷，植烷酸积累
** 视网膜色素变性、共济失调、多发性神经病、心肌病、耳聋
* 海姆勒综合征(Heimler)：轻度PEX缺陷（PEX1、PEX6）
** 感觉神经性耳聋、牙发育缺陷、视网膜病变
* 骨骺点状发育不良：PEX7突变；缩醛磷脂合成障碍
* 高哌啶酸血症：赖氨酸降解障碍，过氧化体参与其代谢，表现为癫痫、智力障碍等

2025年4月1日 (二) 14:28的最新版本

溶酶体相关疾病

  • I细胞病（包涵体病）：N-乙酰葡糖胺-1-磷酸转移酶突变，不能形成M6P标记
    • 导致溶酶体酶不能进入溶酶体而是被分泌到胞外，不能降解内体、而形成包涵体
    • 多系统发育迟缓、骨异常、面容粗大、巨噬细胞包涵体、血中出现无活性酶
  • 尼曼-皮克病(Niemann-Pick)
    • A/B型：酸性鞘磷脂酶（SMPD1）缺陷，不能降解鞘磷脂，肝脾大、神经退行
    • C型：NPC1/2蛋白（胆固醇运输），小脑共济失调、垂直凝视麻痹
  • 台-萨二氏病(Tay-Sachs，家族白痴黑朦)：氨基己糖酯酶A缺陷
    • 神经节甘脂GM2积累，婴儿期发病，樱桃红斑（视网膜）、痴呆、瘫痪、早死
  • 戈谢病（Gaucher）：葡萄糖脑苷脂酶缺陷，葡糖脑苷脂积累
    • 肝脾肿大、骨危象、贫血、Gaucher细胞（泡沫样巨噬细胞）
  • Hurler和Hunter综合征
    • Hurler：α-L艾杜糖苷酶的缺乏，角膜混浊，硫酸皮肤素/乙酰肝素积累
    • Hunter：XR；艾杜醛酸-2-硫酸酯酶缺乏，似Hurler，但无角膜混浊
  • 糖原贮积病II型（庞贝病）：酸性α-葡萄糖苷酶缺陷，糖原在心肌/骨骼肌中堆积
  • 胱氨酸症：胱氨酸不能被运出溶酶体，积累，形成晶体
  • 硅肺：吞噬二氧化硅的巨噬细胞溶酶体破裂，导致自身溶解，肺纤维化
  • 风湿性关节炎：炎症诱导溶酶体酶释放，导致软骨破坏
溶酶体疾病巧记法
疾病 特征 记忆法
尼曼-Pi克 鞘磷脂代谢异常 Pi = 磷，联想磷脂类
戈谢（G）病 葡糖脑苷脂 G = Glucose
台-萨病 降解GM2障碍 白痴第一步都不会
庞贝病 酸性α-葡萄糖苷酶缺陷 是溶酶体病中的糖原病
I细胞病 酶打错地址 M6P标签不能形成，酶被分泌

过氧化物酶体相关疾病

  • 脑肝肾综合症（Zellweger综合征）：PEXs基因缺陷，过氧化物酶体组装缺陷
    • 空泡型过氧化体：缩醛磷脂不能合成导致神经髓鞘合成障碍；超长链脂肪酸不能降解；胆汁酸合成部分步骤缺陷，α-氧化缺陷导致植烷酸上升
    • 导致：重度神经症状、肝功能异常、骨发育缺陷、肌张力低下、视网膜病变
  • 肾上腺脑白质营养不良：XR；ABCD1(VLCFA转运蛋白)缺陷，超长链脂肪酸积累
    • 进行性脑白质脱髓鞘、癫痫、注意力障碍、肾上腺皮质功能不全
  • 雷夫苏姆病(Refusum)：植酰辅酶A羟化酶(PHYH)突变，α-氧化缺陷，植烷酸积累
    • 视网膜色素变性、共济失调、多发性神经病、心肌病、耳聋
  • 海姆勒综合征(Heimler)：轻度PEX缺陷（PEX1、PEX6）
    • 感觉神经性耳聋、牙发育缺陷、视网膜病变
  • 骨骺点状发育不良：PEX7突变；缩醛磷脂合成障碍
  • 高哌啶酸血症：赖氨酸降解障碍，过氧化体参与其代谢，表现为癫痫、智力障碍等
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